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Leucémie, lymphome et SIDA

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Une équipe de médecins, très contents d'eux-mêmes, sont fiers de nous annoncer qu'ils sont parvenus "à guérir un patient du SIDA". Le patient en question, également aussi atteint de leucémie, aurait reçu de la moelle épinière d'un autre patient porteur d'un gène mutant permettant une résistance au VIH...

Mais, hélas, trois fois hélas, si le type fut déclaré "clear of HIV", il se trouve qu'il est tout de même mort d'un lymphome 3 ans après...

Or, rappelons-nous que dans les premières définitions du SIDA, le lymphome faisait partie des maladies définissant le SIDA. En effet, nombre de lymphomes sont associés au SIDA, ou plus généralement, à un système immunitaire affaibli ou des troubles autoimmuns. Notons que les "co-infections" au "VIH" et à "l'HTLV-1" (l'autre rétrovirus "découvert" par Gallo et son équipe, censé causer des lymphomes et leucémies) sont courantes. On remarquera aussi que visiblement, l'incidence des cancers "non-liés au VIH" augmente chez les patients séropositifs...

Ainsi, la mort de ce patient, comme probablement bien d'autres, n'est plus comptabilisée comme une mort du SIDA mais comme celle liée à un lymphome, un beau progrès de la médecine... Cela nous rappelle aussi combien les tests VIH sont non seulement peu spécifiques, mais également insuffisamment sensibles (on rappelle que la spécificité est la probabilité qu'un patient soit déclaré négatif lorsqu'il est "réellement" négatif, tandis que la sensibilité est la probabilité qu'un patient soit déclaré positif alors qu'il est réellement positif)...

On notera que cette histoire en rappelle une autre presque identique.

Plus généralement, on remarquera ces dernières années que les médecins utilisent de plus en plus le "VIH" (plus exactement, une partie de son génome) pour reprogrammer le système immunitaire par thérapie génique et ainsi guérir des leucémies (cf ici, ici, ici ou encore ici).

Bref, encore une fois, les définitions étant passablement confuses et ce "virus" fictif ayant semé le trouble dans la recherche, on se dit que ce genre de résultats mériteraient un regard un peu différent, pour en extraire un savoir probablement utile.

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