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Bonsoir Daddou, Si tu veux en savoir plus sur le "cadre de recommandations" qui régit la prise en charge la nourrisson (du moins en France, mais ce n'est sans doute pas très différent en Suisse), et être en mesure de discuter avec ton médecin, je te conseille de lire le rapport Yeni, et notamment à le chapitre démarrant à la page 185. Tu pourras y lire les limites de l'expérience et des recommandations pour les nourrissons et jeunes, car étant peu nombreux, les études cliniques et autres sont limitées et proviennent en grande partie d'enfants africains - et on sait que ce n'est pas transposable ici. En tout cas, et quelle que soit l'interprétation qu'on peut faire de ces chiffres, très variables, surtout à un jeune âge, ils ne sont pas assez bon pour laisser la possibilité au médecin de ne pas traiter. Pour la charge virale cependant, il faut rappeler (voir ce message) que sa lecture se fait sur une échelle logaritmique qui n'est pas l'échelle habituelle. Les règles d'interprétation précisent bien qu'un passage de 2,9 millions de copies (2,9E6) à 4,8 millions de copie doit être considéré comme une évolution non significative; en échelle logarithmique c'est passer de 6,46 (log) à 6,68 (log) - et pas du tout multiplié par presque 2. Or il faut une variation d'au moins 0,5log pour que l'évolution soit considérée comme significative. La charge virale est restée stable à un niveau très élevé - il aurait été préférable qu'elle diminue bien sûr - mais il faut considérer qu'elle n'a pas significativement augmentée. Pour les molécules, beaucoup n'ont pas d'autorisation pour les enfants, il n'y a donc pas beaucoup de choix. Kaletra (Lopinavir/Ritonavir) semble systématiquement utilisée pour les enfants; et ce n'est pas la plus problématique. Tout au plus pourra tu négocier la deuxième partie de la combinaison, Abacavir+Lamivudine (Kivexa) plutôt qu'AZT+Lamivudine (Rétrovir). Mais l'AZT en combinaison avec la lamivudine est infiniment moins nocive qu'en monothérapie, et l'Abacavir peut aussi avoir certains effets secondaires (il faut dans tous les cas un test préalable pour éviter les hypersensibilités) - Bref, je ne sais pas s'il y en vraiment une préférable à l'autre. Aucune, à ma connaissance, ne contient d'aluminium ou de mercure. Reste la question du Bactrim, qui est une molécule puissante, aux effets indésirables sur le métabolisme bien documentés. Là encore,vu la PCP de ton enfant à la naissance, et les mauvais chiffres de CD4, tu risques de ne pas y couper; il faut espérer que la thérapie améliore les résultats pour que le Bactrim puisse être stoppé le plus rapidement possible. Bon courage.